长期化疗须防药源性抑郁症

http://www.100md.com 2001年10月4日

     临床实践证实，许多药物都可以引起抑郁症。例如抗高血压药、抗精神病药、非甾类消炎药，作用于中枢神经系统的镇静药物等。而癌症病人常用的多种化疗药物也是诱发药源性抑郁症的常见病因之一。

    使用化疗药物后是否会发生抑郁症，与病人的个体素质、有无精神病家族史、服药时间的长短等均有一定的关系。药源性抑郁症常具有以下几个特点:(1)在出现抑郁症前病人大多有静坐不安、心神不宁等锥体外系反应；(2)出现情绪不稳、波动性焦虑、烦躁，随后发展成抑郁、消极，直至有自杀倾向；(3)病人常有一种难以描述的身体不适感，为一种“讲不清楚的难过”；(4)减量原用药物或停药后，抑郁症状可逐渐缓解，再次使用该药又可诱发抑郁症。

    临床资料统计表明，癌症病人发生抑郁症的几率相当高，约为35%—63%，其原因除了患者自身的心理社会因素之外，长期大量使用多种化疗药物也为抑郁症的发生起到推波助澜的作用。因此，对于长期化疗的癌症病人，临床应高度警惕抑郁症的发生。一旦使用化疗药物后，患者出现了抑郁表现，应考虑到药源性抑郁症的可能性，不要把出现的精神症状简单地归咎于心理因素。要及时停药观察，或改用其它化疗药物，必要时应前往专科医院就诊，适量服用一些抗抑郁药，如阿米替林、百忧解等，以缓解精神症状，避免意外事件的发生, 百拇医药

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